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多大的寶寶容易嗆奶?


嗆奶常發生于3個月以內的嬰兒,人工喂養發生機率高。


吐奶后奶水由食道逆流到咽喉部時,在吸氣時吸入氣管。而嬰兒不能完全把奶咳出,就會出現危險。


你有沒有在寶寶喝完奶后,堅持給寶寶拍嗝?


喂奶不拍嗝,有時候后果好嚴重!


前幾日,一位年輕媽媽抱著嬰兒,一邊喊著“醫生在哪里?快救救我女兒”,一邊沖進了上海某醫院的急診室。


當醫生迎上來時,孩子已經面色灰白,心跳呼吸全無,已經死亡。

想要


























的未來,是看得到............121...................................................................................................................................安。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................。。。。。。。。。。。。。。。。全。。。。。。。。。。。。。。

媽媽一下子癱在了地上,哭得聲嘶力竭。。。6個月的寶寶說沒就沒了,這種痛苦誰都難以承受。


后來醫生診斷,孩子是在喂奶后,發生了嗆奶,導致的窒息身亡!(來源:看看新聞)




長沙也有位媽媽,生完寶寶3個月了,每天都整晚照顧寶寶,一直沒有休息好。


這天早上七點過,寶寶吃飽以后,媽媽也睡著了。等媽媽醒過來的時候,已經是8點半了。趕緊看看身邊的寶寶。


但睡在身旁的寶寶不太對勁,寶寶全身冰涼,怎么叫都叫不醒,推推也沒有反應,已經沒有了心跳、呼吸……


家人趕緊撥打120,將孩子緊急送往醫院。


醫生在進行氣管插管時,發現寶寶氣管、鼻腔內溢出不少奶狀物,屬于典型的嗆奶癥狀。


最終,因為窒息時間過長,3個月的寶寶還是夭折了。(長沙晚報)


嬰兒因為嗆奶窒息而亡的例子,已經不是一次兩次了。隨便百度一下,都能搜出好多新聞。




當然,也有一些幸運的寶寶,嗆奶以后被及時搶救回來,雖然吃了不少苦頭,但也撿了一條命回來。

 

常州有一位奶奶,在家里給孩子喂完配方奶后,就把孩子放在床上,沒去管他。


等過會兒奶奶去看孩子的時候,發現孩子的呼吸很虛弱,面色蒼白,四肢軟癱耷拉著,沒有任何反應。


奶奶嚇壞了,趕緊送到附近的醫院,急診醫生立即進行了海姆立克法急救。


但寶寶雙眼只是無力地睜了一下,又閉上了。


看來,喉嚨口奶液已經變為粘痰,海姆立克法很難排出粘痰,趕緊急救吧!吸痰、吸氧、右側臥位、拍背……吸出一團黃色粘液。


寶寶終于出現呼吸,眼睛微睜,但面色依舊蒼白。


左側臥位,繼續拍背……又吸出一團粘痰。


寶寶這才明顯好轉,哭聲響亮,面色也轉紅。終于搶救回來了!所有人懸著的心總算放了下來。(常州晚報)


還有位新手媽媽,因為沒有經驗,喂完奶就讓寶寶平躺著睡覺,寶寶經常吐奶。


有一次,寶寶喝完奶后躺在床上,閉著的眼睛忽然睜開了,眼淚汪汪得看著媽媽。但媽媽沒理解寶寶什么意思。過了十幾秒,寶寶從嘴巴和鼻子一起噴射出奶。


后來,母乳越來越多以后,寶寶來不及吃,經常把頭轉開,奶水就把媽媽的衣服打濕了。


媽媽還以為她是調皮,每次還按著寶寶的頭,不讓寶寶的嘴離開奶頭,結果寶寶來不及喝就經常嗆到。


等寶寶40多天的時候,開始不怎么吃奶了。體檢的時候,媽媽跟醫生說起了這個情況。


檢查結果卻讓所有人大吃一驚——


寶寶得了肺炎......


好好的怎么會有肺炎呢?原來,是寶寶嗆奶嗆到肺里去了,轉成了吸入性肺炎!


吸入性肺炎,是指吸入酸性物質、運動脂肪、胃容物以及其他刺激性液體和發揮性的碳氫化合物后,引起的化學性肺炎。嚴重者可發生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。


也算寶寶命大,發現及時,馬上住院治療,雖然吃了很多苦,但也算保住了小命。




寶寶為什么容易嗆奶呢?


我們成人進食時,食物吞咽被食道擠壓進胃中混合胃酸開始消化,同時食管下段括約肌和賁門就應收縮以防止食物逆流。


但寶寶的胃容量小,胃又呈水平位,而且,食管末端括約肌和賁門更加松弛,不能很好地收縮,所以閉鎖功能差,胃里的奶反流到食管,造成吐奶。


吐奶量較大的,有可能發生嗆奶,即吐出的奶又隨呼吸進入了呼吸道。

 

由于嬰兒的神經系統剛剛發育,一些反射還很薄弱,無力將嗆入呼吸道的奶咯出。輕度的嗆奶會引起吸入性肺炎,或者引起中耳炎。


嚴重的嗆奶造成呼吸道機械性阻塞而窒息,造成嬰兒腦部缺氧,嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,窒息5分鐘,即可造成死亡。

 

當然,上面這些案例只是比較嚴重的個案。絕大多數情況下(包括睡著時吐奶),吐奶是正常現象,并不會引起寶寶窒息、咳嗽、身體不適等。


等到寶寶可以坐起的時候,吐奶現象會得到改善。不過也有少數寶寶,到1歲的時候還會有吐奶現象。


只要寶寶還有吐奶現象,就要在寶寶喝完奶后拍嗝。


預防嗆奶,最主要是預防吐奶。


喂養的時候,要注意這些要點,避免寶寶吸入太多空氣:


1、對于奶水比較多的媽媽,如果出奶速度太快,應用食指和中指用力夾住乳暈,減小出奶速度。否則寶寶容易嗆奶到氣管。


2、如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合適,出奶孔不要太大。


3、人工喂養的時候,沖泡奶粉不要用筷子或者勺子攪拌,要用兩只手掌轉動瓶身。


4、喂奶時孩子的體位也很重要,最好是半臥位,上半身仰起一點。


5、不在嬰兒哭泣或歡笑時喂奶,也不要等寶寶已經很餓了才喂。


6、母乳寶寶要注意喂養姿勢,要讓寶寶盡量咽入乳暈而不只是乳頭。

 

喂奶后媽媽的工作還沒有結束,記住一句口訣:


吃完奶,拍拍背,側身睡。


給寶寶拍背,以合適的體位休息才是媽媽喂奶的最后一步。

 

拍背也叫做拍嗝。


拍嗝時,五指并攏靠緊,手心彎曲,拍在寶寶背上不會漏氣,拍的力量能引起振動、又不會讓寶寶感覺疼痛。


拍嗝方法有幾種,可以通過嘗試找出最適合你的方法。

 

方法一

將寶寶豎直抱起在胸前,頭靠在你的肩膀上,一手扶住嬰兒的頭和背,另一只手在他的背部輕輕拍打。




方法二

扶著寶寶坐在你的膝蓋上,一手支撐住他的胸部和頭部,另一只手輕拍他的背。




方法三

讓寶寶趴在你的腿上,扶住他的頭,讓頭部略高于胸部,然后輕拍他的背,或者輕輕畫圈撫摸。




當然,不是每次都能拍出嗝來的。如果幾分鐘后還是沒有拍出嗝,不用擔心,繼續喂奶,等寶寶吃飽了再拍嗝。

 

寶寶喝完奶以后,不要馬上放到床上去,要豎直抱起10~15分鐘,防止吐奶。


經常溢奶的寶寶,可以保持15度小斜坡床墊上,最好側睡。一般來說寶寶可以保持側睡姿勢2~3個小時。如果家長擔心寶寶的頭型和壓迫內臟的問題,可以在1小時后,給寶寶換個睡姿。


吐奶和嘔吐不一樣。

吐奶對寶寶來說不算什么,甚至寶寶都不知道自己在吐奶。嘔吐則會讓寶寶感覺痛苦。

出現嘔吐情況要額外護理: 


1. 應急處理:側躺,及時清潔


寶寶嘔吐后,側躺,以防止嘔吐物堵住氣管,引起窒息;用干凈的紗布將口中的嘔吐物掏出,并將口腔周圍擦拭干凈、及時更換沾有污漬的衣服。清潔完畢后,可將寶寶豎著抱起來,安撫他的情緒。


另外,還需要觀察寶寶的嘔吐物及嘔吐后的臉色、精神反應等情況,以便在就診時向醫生描述這些情況,利于診斷。


2. 就診必要性


若嘔吐量大、次數較多、持續24小時以上;嘔吐呈噴射狀;嘔吐物為綠色、血樣或糞樣;嘔吐伴有嚴重腹脹、高熱、驚厥(抽風)、腹瀉、便血等情況。


若嘔吐量小,或次數較少,之后精神反應也不錯,不影響食欲,則可先觀察一晚上。若因咳嗽而引起的嘔吐,則不一定是腸胃問題,需要注意有無呼吸系統疾病;


若出現嘔吐量很大且頻繁,或呈噴射狀嘔吐,嘔吐物顏色異樣,伴有高熱、腹瀉等情況時需及時就診。

 

3. 可能引起嘔吐的常見情況


喂養不當(如喂養量過大、喂養過于頻繁、小寶寶吸入過多空氣、剛喂完就運動等);


生理性及病理性胃食道反流;消化道感染性疾病(如病毒性腸胃炎、細菌性腸胃炎等);


各種感染或代謝性疾病的胃腸表現;


或是食物中毒、急性腹膜炎、上消化道出血、肥厚性幽門狹窄、腸套疊、腸梗阻、腦膜炎、頭部外傷等 疾病的癥狀之一。

 

4. 嘔吐腹瀉寶寶,要多補充水分


若寶寶排尿減少(每天尿濕的尿布少于5~6塊)、嘴唇和口腔干燥、哭但不流眼淚、眼窩下陷、過度困倦,以及寶寶頭部柔軟部位(前囟門)凹陷時,說明寶寶出現了脫水癥狀。


除及時就診外,父母要多給寶寶喝水,淡的糖、鹽水比較適合寶寶,以補充排出的電解質,預防脫水。




如果發生嗆奶窒息

該怎樣進行家庭急救呢?


嗆奶窒息時,寶寶可能顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。


嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,孩子被奶嗆著窒息,最佳搶救時間是在4分鐘內,可以說是爭分奪秒。

 

一旦發現寶寶出現“無法呼吸、無法咳嗽、無法喊叫、無法說話”的窒息現象,按照下面步驟操作,并趕緊撥打120。


1、在背部拍打5次。

2、在胸部按壓5次。


以上兩條交替進行,直到異物被清除。

 

如果寶寶已經失去知覺,要馬上進行心肺復蘇術,直到急救人員到來。


急救步驟是 C(胸外按壓)——A(開放氣道)——B(人工呼吸)。


以前的常規搶救步驟是A-B-C。最近幾年,國際急救專家發現,搶救心臟循環最重要,所以換成了C-A-B。


對于1歲以下的寶寶,心肺復蘇術如下。


C:胸外按壓


把兩個手指放在胸部中間(兩乳頭連線中點),向下壓三分之一的深度。保持每分鐘按壓100次的頻度(比我們日常心跳更快),在按壓30次以后,實施2次人工呼吸。


繼續按壓30次后,實施2次人工呼吸,直到急救人員來。




A:開放氣道


用一只手放在他的前額,把他的頭輕輕扳向后仰,并且托起他的下頜。


如果看到口鼻中有堵塞物,要取出來。




B:人工呼吸


把嘴吸足空氣后,對準孩子的口鼻(口鼻都要覆蓋),輕輕的持續吹氣2次。


密切觀察孩子的胸部,看到胸部隆起后停止吹氣,胸部隆起復位后再吹。




祝每位寶寶都能被科學喂養,健康成長。

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